第三十四章 脑部手术和阑尾炎
杰了为确认患者的认知能力,又接着指着手术室里,器物,患者也都一一的辨认了出来。
“好了,可以始开了!”胡澈着看李杰的目光,又看了一眼生命监护仪。
这一回李杰依旧是主刀,他先用是用龙胆紫试剂,在患者剃的光滑溜圆的头颅上,划出了一道矢状线和几道手术切口线。
由于先前李杰经已给患者做了针灸⿇醉,以所在胡澈切开头⽪的时候,患者并有没流多少的⾎。
在李杰将渗出的少许⾎

用脫脂棉球⼲净后以,胡澈将少量025组织。
在注

完成后以,又逐步的向向眶缘部缓缓的推注,使患者的整个帽状膜下充満了药

。
在完成了第一步的注

后以,胡澈紧急的做了第二步的

作,在每切开一段的膜后以,便立即用手指庒紧头⽪防止出⾎,
胡澈每切开一段,李杰便手脚⿇利的递过来一把止⾎钳,胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止⾎钳夹住,并将它翻转,以达到庒迫止⾎的目的。
将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下后以,胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。
定位完成后以,胡澈接过李杰递过来的开颅钻,先是那在里手试了下一,开颅钻出发了几声“嗡嗡”的音声。
胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔,便将开颅线锯穿⼊颅骨上的几个孔,在胡澈穿线锯地过程中。李杰还在继续询问着患者一些常识

的问题。
很快的几个问题就飞速的问完了,可是胡澈还在那里,两只手拉着线锯,可患者那硬坚的颅骨,做着艰苦卓绝的斗争。
李杰又接着憋了几个问题,胡澈终于长长的舒了一口气,李杰着看胡澈的样子,也在里心暗自地放下心来。患者更是夸张说的了一句:“李杰医生。你终于停下来了!”
当打开患者的颅骨后以,患者那灰⽩⾊的脑组织,展在现手术室的无影灯底下。错综复杂的⾎管,紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。
患者地这个⾎管网状细胞瘤,它是的处于个一
常非敏感的位置,紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢,如果在细胞瘤切除手术中,将以上地两个中枢。不小心伤害的话,那么这个患者的下半辈子,就极有可能生活在,不断的判断和无法说话的生活之中。
着看无影灯底下的脑组织。李杰的第个一想法就是,脑组织看来起很正常,和其他人别无二致。
不过,真是由于这种正常的脑组织,让李杰的额头上始开出现了密密⿇⿇地细小汗珠。他打开的是不
个一正常人的大脑,而是个一患有大脑⾎管网状细胞瘤的大脑。
在手术之前的准备中,李杰和胡澈经已对那个细胞瘤的供⾎⾎管,做了一些处理,由于患者这个⾎管细胞瘤有只在劳累地状况下。才能清晰的显现出来。
以所,们他将一种⾎管造影剂,注⼊到了⾎管之中,好让患者在静息状态下,那个⾎管网状细胞瘤,还可以明显的出在现李杰的手术视野中。
可是在现倒好。手术前已将被造影剂填充的那个⾎管瘤,在现竟然消失的无影无踪,就像是庒

的不存在一样。
李杰道知,那个经过造影剂处理的⾎管瘤,还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。
站在一旁的胡澈,着看李杰站在哪里不由继续做着手术,不由得转过头来,想患者打开地颅腔里看了一眼。是只一眼看下去,胡澈就感觉己自
像好处在冰窟里面一样。
在手术前经已进行过染⾊的⾎管网状细胞瘤那

主要供⾎⾎管,竟然莫名其妙的消失了。就像是从来有没染过⾊一样。
李杰和其他几个手术室里的人,个一个都始开冒冷汗,本来就指望着染⾊剂将那一条病变⾎管,异常明显的指出来,在现倒好,费了老大的力气,好不容易的把颅骨打开后以,那条⾎管,竟然就莫名其妙的消失了。
下面该么怎办,胡澈和手术室里其他的几个人,着看李杰,在里心不约而同的问了样这的个一问题。
停手是还继续,停手的话,改如何对患者解释,善后工作又该么怎处理,是这
个一很难办的问题。
继续,该么怎继续,那

染⾊后失踪的⾎管,改如何的找到,这就是个一比较难办的事情。
站在手术台前,李杰也在问着己自同样的问题,患者的颅腔经已打开,原本标记染⾊的⾎管消失,难道要让患者再做次一标记染⾊?那显然是不可能的!
那该么怎办?这句话在李杰的脑海里不断的盘旋,开颅第次一就遇上样这的事儿,真不道知是己自运气好,是还运气不好。
“李杰,停手吧!”胡澈在一旁焦急说的道,他道知
对比染⾊剂的病变⾎管,在目前的这种情况下,是无到的
李杰一动不动的着看打开的颅腔,不打算就此结束,病患躺在手术台上,就把他己自的生命

给了医生,绝对不可能就么这把颅腔关闭,等着下次一的发作。
李杰将患者脖子上的银针转了几圈,然后又菗出几

银针,在患者肩部的几个⽳位,用力的扎了下去。
然后立即想打开的颅腔里,迅速的看了一眼,大脑的⾎管常非的安静,有没出现李杰所期望的那样。
李杰又菗出几

银针,看准了几个⽳位,用力的刺了进去,这次一。他手上的力气要大了不少。
“见看了,见看了!”胡澈在旁边⾼兴说的了一声,李杰道知
己自这次一成功了,由于患者地病症发作,每次是都在劳累之后。包括⾎管瘤的确诊,是都在劳累后才确定的。
是于李杰果断的寻找了几个⽳位,给大脑个一错误的信号,让大脑误认为机体处于一种常非疲劳的状态。
当确定了⾎管的位置。后以的工作也就可以照常进行下去了。李杰常非小心地将⾎管网状细胞瘤的主⾎管,进行了结扎,然后将这个肿瘤的瘤体,一刀一刀的将它,与正常的脑组织小心的给分离开。
在分离⾎管瘤的时同,李杰让患者始开数数,他的要求很简单,就是从数字“一”始开数起。中间不能有任何地停顿。
—
在做完后最一步的时候,李杰走到手术台的一侧,从一旁拿起一张看图识字的卡片,向患者问了一句。
“是这什么?”
“月亮!”这回回答地倒是

⼲脆。看来这个脑损伤的范围是不很大。接着,李杰始开了新一轮的生活常识

提问。
“医生啊,你这个问题都问了三遍了!”终于,在李杰的不断提问下,患者终于忍受不了了。
“嗯,很好,你的大脑受到的损害,要比预想的要小!”李杰在听到患者的牢

后以,将一颗悬着的心。终于放下了。
患者拉着李杰地手,神情

动。看来乎似是由于这个手术的成功,而对李杰充満了感谢的一种表现。
不过这种神情在李杰看来,就是不那么回事儿了,是是不又出什么事儿了?他着看患者的表情,暗自在里心想己自问着。
“医生啊。太感谢你了,下此手术的时候,换我问你吧!”这个病人也是语不惊人死不休,原因无他,就是刚才李杰的问题,太让这个病患刚到抓狂了。
“嗯!”被患者拉着胳膊,不停摇晃着地李杰,听到这个话后以,是只淡淡的答应了下来,脑子里去又有点奇怪。
我刚才的问题很奇怪么?么怎我一点也有没感觉到啊?不就是把个一“你昨天的午饭有有没吃

?”这个很简单的问题问了三遍么?李杰转头看了一眼胡澈。里心有点郁闷的想着。
胡澈也看到了李杰的表情,有没说话,是只站在李杰的旁边,等待李杰下一步的指示,在现手术可以说是经已是成功了。
“胡澈,关闭颅腔,剩下的就算是你地工作了!”李杰退到一边,将手术的结尾工作,

给了,在一旁有些发呆的胡澈。
胡澈有些颤抖的始开关闭颅腔,对于如何

作,他经已在己自的门诊室里,联系过无数次,不过联系归练习,当真正的始开进行

作的时候,才道知,这个练习和实际

作

本就是不一回事儿。
着看胡澈有些生疏的手法,李杰有没做出任何的举动,是只由胡澈么这,略显生涩,慢慢的将患者的颅腔关闭。
在关闭了颅腔后以,李杰立即对头⽪进行了加庒包扎,用的力气在胡澈看来是常非的大。李杰样这做的目的,就是了为防止头⽪的再次出⾎。
李杰着几天是有点郁闷,原因有没别的,就是那个郭全益的⾎管网状细胞瘤手术惹得祸,也不道知是那一路的记着,搞到的消息。将郭全益的那个手术大肆吹嘘了一番。
搞得在现李杰,真想把红星医院的所有医生给劈成两三个用。光是每天来挂号的病人,就将那个不算太小的挂号处,给挤得満満当当。
着看快将门诊室给挤爆的病患,李杰曾经又又一怔冲动,将红星每天的门诊挂号限量。不过在冷静了下来后以,又将己自的这个想法给否决了。
如果将门诊挂号的数量减少的话,可以让红星的医生得到定一的休息,可是如果有那么个一严重的病患,为因在赶往其他的医院的路上,出现了病情恶化,虽说是和红星有没多大的关系,当李杰的里心,也是不么怎好受的。
是于那些被李杰下放到住院部的几个医生,再次一的回到了门诊室,不过回到门诊室的先决条件是,要把住院部的工作做完,还要经过韩磊副院长地审核批准。
当刘东听到己自可以去门诊室坐诊的时候。差一点就
去,暗自小声的嘀咕了一句。对于这个事情,刘东笑,是还该哭。
你说该笑吧,可是那个李杰院长显然是,将们他几个当作绝对的

劳力来使了,除了住院部的工作,再加上门诊的工作。不被累下趴了,是都不正常的。
要是让己自哭吧,万一李杰院长收回了这个想法,让己自依旧待在这个然虽是莺莺燕燕,但是时时刻刻,是都在叽叽喳喳的小护士们⾝边,估计再用不了几天,己自非要被磨折地神经衰弱了不可。
着看人満为患的红星大厅。李杰又始开为红星的人手问题发起愁来,在现红星的人员缺口,完完全全的可以用捉襟见肘来形容了。
所的有医生护士,都忙的和陀螺一样转个不停。可是那些病人佛仿害怕,红星的医生还不够忙,不少地是都提前早早的来到红星的挂号处。
李杰也不敢在大厅里多待,急急忙忙的赶回到己自地办公桌,翻开手头的手术计划书,始开翻阅了来起。
这个手术是前以就定下来的,患者这几天的情况也比较稳定了,以所李杰打算,就在最近的几天。把这个手术给完成了,如果拖下去的话,指不定病情还会恶化。
对于己自确定的手术,李杰是从来都有没放松过,在李杰看来,病人让医生给己自做手术。就是对医生的极大信任。
只手术的过程中,病患地家属将病患托付给了医生,是对医院和医生的信任。躺在手术台上的病患,被⿇醉了后以,将己自的生命都

给了医生,这又是信任。
背负着着两重信任的医生,如果在病患手术之前,有没将病患的情况了解地分十详细,有没做好应付任何可能出现的意外,便是辜负了病患和家属的信任。
就在李杰认的真查着看。病历和手术计划的时候,韩磊推开门,皱着眉头,顶着一头的汗⽔走了进来,
“院长,消化科那边出了一点事儿!”韩磊将里手的几分病历放下,来不及将头上的汗⽔擦去,向李杰有些焦急说的道。
出事儿?能出什么事儿?难道是又出了什么医疗纠纷不成?李杰抬头着看満脸汗⽔的韩磊,內心充満了疑问。
在红星步⼊正轨后以,李杰有很多事儿,都分十放心地

给韩磊去做,他有没
次一让李杰失望过。

给韩磊的事儿,就像是放进了险保箱一样的让李杰感到踏实,韩磊的工作能力也在那里放着,如果有没韩磊,那李杰估计早就累得吐了不道知有多少的⾎。
既然是韩磊都有没办法搞定的事情,那肯定就是不一件小事儿。李杰想到这里,将里手的病历和手术计划书合上,从椅背上拿起己自的工作服,推开门便向消化科走去。
当李杰和韩磊走到消化科附近的时候,发现这里围了一群人,也不道知是来看热闹的,是还来这里看病的。
“院长来了,院长来了!”韩磊一边费力的分开人群,一边说着。着看韩磊费力的样子,李杰也跟在他的⾝后,挤进了被围的⽔怈不通的消化外科。
在消化科门诊室的两边,站着几个膀大

圆的家伙,见韩磊和李杰过来后以,抬起全是横⾁的胳膊,将们他两个拦了下来。
是这什么世道,在己自的医院里,都被拦了下来。李杰着看这几个膀大

圆的家伙,脸⾊下一子就

了下来,火气“腾”的一声,就立马蹿的老⾼。
“我是院长!”李杰有没多看一眼,是只口气冷冷说的了一句,真是笑话,我李杰什么人有没见过!
韩磊站在一边,有些战战兢兢的着看眼前的几个人,刚刚抹去的汗,又从额头上冒了出来。他斜着眼角,看了一眼李杰,不道知院长是为何如此的镇定。
几个大汉看了一眼李杰的

牌,又看了一眼韩磊,将们他两个放了进去,然后又是面无表情的站在门诊室的两边。
李杰也有没多说什么,脸⾊

沉的走进了消化科的门诊室。
个一光头胖子,正躺在门诊室那窄小的

上,他的⾝边,还站了两个和门外一样的大汉,看样子是这个光头胖子的保镖。
门诊室里的几个医生,都有些害怕的站在一边,当们他看到李杰进来的时候,佛仿就是看到了救星一样。
“什么病?”李杰生气的道问,脸⾊

沉的可以滴的下⽔来,在己自的医院里,被人拦着,总归是不什么让人舒服的事儿。
“阑尾炎!”刘东着看李杰,音声小小说的。好不容易在住院部完成了己自的工作,就来这里帮忙,有没想到,己自的运气真是背到家了,
阑尾炎?李杰的脸⾊,经已不能用

沉二字来形容了,脸上的寒气,让刘东和韩磊几个感到浑⾝的不自在。
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